Палавы член традыцыйна ўспрымаецца як сімвал мужчынскай сілы, таму яго памеры заўсёды былі прычынай занепакоенасці мужчын. Многія з іх да гэтага часу лічаць, што вялікія памеры палавога члена з'яўляюцца асноўнай прыкметай палавога і сэксуальнага перавагі. У норме даўжыня палавога чальца ў стане супакою вагаецца ад 7 да 13 гл, пры эрэкцыі даўжыня дасягае 12-20 гл. У выпадку, калі памер пеніса меней 12 гл, ён лічыцца малым палавым чальцом, а пры даўжыні меней 2-3 гл -мікрапенісам.
Недастатковая даўжыня палавога чальца вельмі часта прыводзіць да паніжэння самаацэнкі мужчыны, а ў вызначаных выпадках і да сур'ёзных праблем у інтымным жыцці (аж да поўнай немагчымасці здзяйснення палавога акту).
Для вырашэння гэтай далікатнай праблемы хірургі прапануюць правесці лигаментотомию - аперацыю па павелічэнні даўжыні палавога чальца.
Павелічэнне палавога члена ў даўжыню ўключае два этапы:
- 1 этап - аператыўнае ўмяшанне (лигаментотомия). Пры аперацыі лекар-уролаг рассякае якая падтрымлівае звязку палавога чальца.
- 2 этап - выкарыстанне экстэндэра не менш за 2-3 гадзін штодня на працягу 4-6 месяцаў.
Паказанні
Як правіла, малы палавы член не парушае функцыю і не прыводзіць да бясплоддзя. У такіх выпадках аперацыйнае павелічэнне чальца праводзіцца выключна па жаданні мужчыны і эстэтычным меркаванням. Пры наяўнасці анамалій развіцця органа (напрыклад, пры мікрапенісе), лигаментотомия праводзіцца па медыцынскіх паказаннях.
Супрацьпаказанні
Аперацыя па падаўжэнні члена, як і любыя хірургічныя маніпуляцыі, мае шэраг супрацьпаказанняў: парушэнне згусальнасці крыві, анкалагічныя захворванні, цукровы дыябет, інфекцыйна-запаленчыя працэсы ў арганізме і інш.
Магчымасць правядзення хірургічнага ўмяшання вызначаецца лекарам на падставе вынікаў перадаперацыйнай абследавання.
Падрыхтоўка да лігаментатаміі
Для выключэння супрацьпаказанняў да аперацыі неабходна прайсці перадаперацыйную падрыхтоўку (магчыма ў нас ці ў любым зручным для пацыента месцы):
- клінічны аналіз крыві;
- агульны аналіз мачы;
- 4 абавязковых аналізу (пранцы, ВІЧ, гепатыт В, З);
- біяхімічны аналіз крыві (глюкоза, АСТ, АЛТ, крэацінін, білірубін агульны);
- каагулаграма №1;
- ЭКГ (перад ўнутрывенным наркозам пацыентам старэйшыя за 45 гадоў або якія маюць хранічныя сардэчныя захворванні).
У некаторых выпадках можа дадаткова спатрэбіцца заключэнне вузкапрофільных спецыялістаў (напрыклад, эндакрынолага, пры падазрэнні на цукровы дыябет).
Ход правядзення аператыўнага ўмяшання
Аперацыю можна праводзіць пад мясцовай анестэзіяй або ўнутрывенным камбінаваным наркозам. Другі варыянт выкарыстоўваецца нашмат часцей для выключэння непрыемных адчуванняў падчас лигаментотомии.
Сутнасць аперацыі заключаецца ў падаўжэнні палавога чальца за кошт рассячэння звязкі і пераразмеркавання даўжыні палавога чальца ў бок павелічэння вісячай часткі.
У ходзе аперацыі хірург рассякае якая падвешвае (якая падтрымлівае) звязку палавога чальца, функцыя якой складаецца ва ўтрыманні часткі чальца ўсярэдзіне цела. Выкананне аперацыі можа праводзіцца праз машонкавы доступ або лабковы. Працягласць усіх этапаў аперацыі складае звычайна ад 30 да 60 хвілін.
Вынік аперацыі
У выніку лигаментотомии даўжыня вісячай часткі палавога органа павялічваецца на 3-5 гл. Канчатковы вынік залежыць ад анатамічных асаблівасцяў будынка арганізма пацыента (памеру ўтоенай часткі пеніса) і фізіялагічных уласцівасцяў (расцягнутасці і эластычнасці тканін). Для дасягнення максімальнага выніку пасля аперацыі неабходна нашэнне экстэндэра на працягу 4-6 месяцаў 2-3 гадзіны ў дзень.
Асаблівасці рэабілітацыйнага перыяду
Аперацыя па падаўжэнні пеніса лічыцца малаінвазіўнай, пацыент знаходзіцца пад назіраннем медыцынскага персаналу некалькі гадзін пасля аперацыі, далей можа самастойна пакінуць клініку.
Перад выпіскай лекары-ўролагі даюць усе неабходныя рэкамендацыі па нашэнні экстэндэра, які дазваляе палепшыць вынік аперацыі, а таксама па сыходзе за палавым органам, перавязкам і кантрольным яўкам. Рэабілітацыйны перыяд пасля лигаментотомии складае ўсяго 2-3 тыдні. Праз гэты час рана цалкам гоіцца, і пасляаперацыйнае шво становіцца зусім незаўважным.
Найбольш частыя пытанні ў пластычнай хірургіі аб аперацыі па павелічэнні члена:
На колькі павялічваецца даўжыня пеніса пасля лигаментотомии?
Канчатковы вынік аперацыі напрамую залежыць ад анатамічных і фізіялагічных асаблівасцяў мужчыны. Пасля правядзення аперацыі і пры ўмове штодзённага нашэння экстэндэра (па 2-3 гадзіны ў дзень) даўжыня палавога чальца павялічваецца ў сярэднім на 3-5 гл як у стане супакою, так і ў стане сэксуальнай узрушанасці.
Як доўга давядзецца ўстрымлівацца ад палавых кантактаў пасля аперацыі?
У сувязі з траўматызацыяй тканін на працягу некалькіх дзён палавы акт можа быць балючым. Поўнае гаенне раны адбываецца праз 2-3 тыдні, пасля чаго мужчына можа аднаўляць сэксуальнае жыццё.
Ці могуць узнікнуць праблемы з рэпрадуктыўнай функцыяй пасля лигаментотомии?
Пасля аперацыі не ўзнікаюць пабочныя эфекты ў выглядзе парушэння патэнцыі або мужчынскі рэпрадуктыўнай функцыі, так як пры выкананні лигаментотомии хірург не закранае анатамічныя адукацыі, якія адказваюць за эрэкцыю.
Колькі каштуе зрабіць лигаментотомию?
Кошт лигаментотомии ў розных клініках адрозніваецца ў залежнасці ад розных фактараў.
Поўны кошт павелічэння палавога чальца складаецца з:
- Першасная кансультацыя лекара-уролага;
- Аналізы перад аперацыяй;
- Аперацыя - лігаментатамія;
- Анестэзія (мясцовая анестэзія або нутравенныя наркоз);
- Экстэндэр (пацыент купляе самастойна з улікам рэкамендацый лекара - уролага).
- Пасляаперацыйнае наведванне лекара-уролага (2-3 наведвання).
Канчатковы кошт аперацыі па павелічэнні пеніса вам зможа сказаць толькі лекар пасля кансультацыі і агляду.